内分泌病 Endocrine Disease

 内分泌とは、一般的にはホルモンと呼ばれており、体のある部分(内分泌線)でつくられて、血液などに分泌されています。いろいろな種類のホルモンがあり、それらが過剰に分泌されたり、あるいは少ししか分泌されないことで、ホルモンバランスが崩れ、いろいろな問題を生じる病気が内分泌病です。
 内分泌の病気は症状が似ている場合が多く、2つ以上の内分泌の病気を合併している場合もあります。また、シニア世代の動物に多いので、調子の変化を年のせいとか老化現象と勘違いして、見過ごされる場合もあります。また、病気だと食欲がなくなることが多いですが、内分泌の病気は、逆に食欲旺盛になる場合が多いため、かなり悪くなるまで飼い主が気づかない場合も多いという落とし穴があります。
 治療は、内科療法でホルモンの量をコントロールする場合が多いですが、その場合、治療は生涯必要な場合が多いです。治ったと思っても薬をやめれば、また症状が出てきます。お薬を与えても、コントロールが難しい場合もあるため、定期検査が必要となります。
 特に、飲む水の量、尿量、皮膚のトラブルなど何か気になる症状がありましたら、内分泌病が潜んでいるかもしれませんので、是非当院のスタッフへご相談ください。

  • 糖尿病

 膵臓から分泌されるインスリンというホルモンが不足する事によって起こります。犬も猫も品種に関係なく、中~高齢の動物に発生が多く見られます。食欲旺盛だが痩せてきたり、お水をたくさん飲んだり、尿がとても多くなったりします。犬ではこの病気が進行すると、腎不全や白内障など他の病気を合併する事があります。猫ではかかとを地面につけて歩く症状が現れる事があります。このような症状があり、尿検査で尿糖が陽性であること、血液検査で血糖値が高いことなどで糖尿病と診断します。

治療法

 治療は食事療法や、インスリンを注射して血糖値をコントロールしていきます。

  • 副腎皮質機能亢進症(クッシング症候群)

 副腎という器官から、コルチゾールというステロイドホルモンが過剰に分泌される事によって起こります。副腎自体に問題のある場合と、副腎の機能をコントロールする脳下垂体に問題のある2つのタイプがあります。いずれのタイプも、副腎から過剰なステロイドホルモンを分泌しますので、病気の症状は殆ど変りません。
 犬では比較的多く発生しますが、猫での発生は非常に少ないです。犬種に関係なく、中~高齢の動物に発生が多いです。お水をたくさん飲んだり、尿がとても多くなる症状がよく見られます。また脱毛、皮膚の色素沈着、石灰化など皮膚の症状が認められたり、お腹が大きくなったり、パンティング(激しく呼吸する)がみられる事もあります。疑わしい症状がある場合、コルチゾールが過剰分泌されてないかどうか血液検査(ホルモン検査も含む)を行い、またその原因を探るために画像検査(X線検査、超音波検査、CT、MRI検査など)を行い、診断していきます。

治療法

 治療は、内科療法、放射線療法、外科療法(手術)がありますが、診断後、最もその動物にあった治療を選んでいきます。犬用のお薬が近年日本でも発売になりましたので、より使いやすくなりました。ただ、この病気は内科的には決して直ることはありません。薬が効いてくると、元気が戻り、多飲も治ってきます。またツルツルだった毛も生えてくるようになります。過剰な食欲も正常化しますので、飼い主さんによっては、お薬を飲ましたら、食欲がなくなったと勘違いされる方もいらっしゃいます。ただ、連れて来られた時にはすでに末期である場合、救命することが難しい場合もあります。お薬を与えていても定期的な血液検査が必要です。

治療前の写真ですが、首から尾まで全身的な脱毛が見られます。
内科治療半年後の写真ですが、お薬の投与にて全身に発毛が認められます。
  • 副腎皮質機能低下症(アジソン病)

 クッシング症候群とは逆に、副腎から分泌されるステロイドホルモンが不足することによって起こります。猫のアジソン病は極めて稀です。品種に関係なく、若年から壮年の雌犬に発生が多い傾向があります。症状は虚弱、食欲不振、体重減少、嘔吐、下痢、多尿、乏尿、徐脈、低体温、振戦、痙攣など様々です。ストレスによって、調子がより悪くなる場合があり、重症になれば緊急治療が必要になる場合もあります。血液検査(特にナトリウム、カリウムなど電解質の検査やホルモン検査)で診断します。

治療法

 治療は足りなくなっているホルモン剤の内服を行い、薬によってホルモンの量をコントロールします。一生お薬を飲み続けないといけません。ストレスを与えると虚脱したり突然死などを起こします。気の許せない病気です。

  • 甲状腺機能低下症

 甲状腺ホルモンの分泌が低下することにより起こる病気です。犬ではしばしば認められ、最近その発生件数が増えてきています。猫では稀です。ゴールデンレトリバーなどに多く見られますが、その他の犬種でもみられ、中~高齢の動物に発生が多いです。症状は、嗜眠、無気力、肥満、色素沈着、脱毛、寒さに対して弱くなる、散歩を嫌がる、太りやすくなる、なんとなく無気力で悲しそうな顔になる、徐脈など様々です。活動性が落ちたのは年だからと飼い主さんが思っていたら、年ではなくて、この病気だったということがしばしばあります。血液検査(ホルモン検査も含む)を行い、診断します。

治療法

 治療は甲状腺ホルモン剤の内服薬を服用してホルモンの量をコントロールします。基本的に一生お薬を飲み続けないといけません。

  • 甲状腺機能亢進症

 甲状腺ホルモンが過剰に分泌される事によって起こります。犬では稀ですが、高齢の猫に非常に多く発生します。猫で最もありふれた内分泌疾患です。よく見られる症状は、食欲旺盛にも関わらずやせていく、攻撃的になるなどの性格や行動の変化です。その他脱毛、水をよく飲む、尿の回数や量が多い、嘔吐、下痢など様々な症状が現れます。また心筋症という心臓の病気や腎不全を合併することもあります。頸のあたりに大きくなった甲状腺を触ることができる場合もあります。診断は血液検査(ホルモン検査を含む)で行います。

治療法

 治療方法は、内服薬で甲状腺の分泌をコントロールする方法や食事療法、外科的療法(手術)があります。

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